糙？管理这么松散？
如果是一个良性肿瘤，给做了甲状腺癌根治术，然后还围绕肿瘤做各种放化疗和靶向治疗？
杨平不敢这么想，但是又不得不这么想。
应该不可能的，其中一定有什么误会，杨平告诉自己。
因为从大学毕业到现在，工作这些年，接触的所有医生当中，虽然有个别心术不正的，这极个别的心术不正的医生也最多打打擦边球牟利而已，绝大多数医生是有原则有底线有职业道德的，绝对不会做违背基本原则的事情。
至少自己的印象中，没有哪个医生会给一个良性的肿瘤患者这么夸张地按恶性处理，然后上一大堆治疗。
最多为了积极治疗，将良性肿瘤做彻底的切除，这是完全符合医疗原则。
比如肺部的结节，在治疗上有很多争议，有些医生认为应该手术切除，以绝后患，有些医生认为不应该这么积极，在诸多证据证明是良性的情况下，可以观察和定期复查，因为大多数肺结节都是良性的。
甚至围绕肺部结节，有一些医生专门研究肺结节，有些医院还有专门的肺结节专科门诊。
这是学术上争议，也是没有定论的东西，大家意见不同，处理方式不同完全是正常的。
但是对于恶性肿瘤的处理，已经做过两次手术，不管当时的判断是什么，术后做病理检查应该是硬性规定，也是全世界的共识，不存在争议。
如果真的不是甲状腺癌，将良性肿瘤误诊断为甲状腺癌，这对患者是多大的影响啊。
杨平的阅片经验再丰富也不能替代病理报告，所以出于严谨，杨平希望找到病理报告，附四既然找不到，那么农铁生初诊的县医院是不是当时做过穿刺活检呢。
循着这个思路，杨平将自己的想法告诉方主任，让方主任去想办法去找患者问清楚，如果能够联系当时的县医院有关医生那是最好，可以帮忙查查病历，当时是不是做过穿刺活检之类的，如果做过，将病理报告和病理切片拿过来。
另外，杨平叮嘱方主任联系附四那边的熟人，帮人查查究竟是没有做病理检查，还是报告丢失，这完全是两回事。
这个病例，杨平打算一定要弄得清清楚楚。
对于杨平交代的事情，方主任那是雷厉风行，他打电话去附四那边问，朋友帮忙查了一下，说确实病历里面没有病理报告，而且病理科的电脑数据库里面没有这个病人的病理报告报告。
两次手术，没有病理报告