见鬼了。
孙立恩听完姜医生的描述后,脸上的笑容逐渐消失了。他的所识所学都告诉他,这里面可能有问题。
“布鲁里溃疡是由溃疡分支杆菌感染引起的,而溃疡分支杆菌属于快速生长非结核分枝杆菌。”孙立恩慢慢理着思路,一边想一边说道,“迅速生长非结核分枝杆菌的最大特征就是引发皮肤病,同时生长迅速。”
这其实是一句废话,光看“迅速生长非结核分枝杆菌”这是十一个字就能看得出来,这种细菌的生长速度肯定比其他的分枝杆菌更快。
“但是他从不适到现在已经第六天了。”孙立恩皱着眉头,提出了自己的质疑,“如果是布鲁里溃疡,那他为什么表现出来的症状和已知的布鲁里溃疡完全不一样呢?他有全身症状,布鲁里溃疡没有;他有淋巴结节,而布鲁里溃疡应该是有皮肤下结节;他只有皮疹,而布鲁里溃疡的最大特征皮损他却没有表现……”孙立恩顿了顿,“一匹有翅膀,有尖嘴,只有两只爪子还长着羽毛的马……那不应该其实是只鸟么?”
这个比喻有些抽象,姜医生琢磨了一会才明白过来孙立恩在说什么,“你觉得不是……?”
“我觉得可能性很低。”孙立恩老老实实的回答道,“一种疾病,表现出一两种少见甚至是罕见症状还能以‘我们对它不够了解’来开脱,但这种……几乎所有症状都是反着来的,就不得不让人警惕了。”
孙立恩以前也这么否决过徐有容的诊断。他很清楚这些被医生们轻描淡写说出的“症状类型”的总结究竟有多痛苦。这不光是医生们的心血,同时也是无数病人被病痛折磨后的结果。
对于这样的经验,孙立恩实在是无法轻易忽视。
换一个角度说,就像他的奇妙比喻一样,有翅膀,有尖嘴,有两只爪子还长着羽毛的东西,就算不是鸟——它也不应该是一匹马。
“如果不是布鲁里溃疡……”现在轮到姜医生沉吟了,“其他的几种非结核分枝杆菌的症状也都不像啊。”
非结核分枝杆菌大部分都属于机会致病菌,能够治病的就这么几种。
“不是堪萨斯分枝杆菌,也不是海分枝杆菌,患者并没有表现出肺结核样病变。”
“不是瘰疬分枝杆菌,他没有颌下腺和下颌下淋巴结肿胀。”
“也不是鸟-胞内分枝杆菌,这也是会引起结合样病变的。”
孙立恩和姜医生对着资料看了差不多一个小时,仍然无法从这些目前已知的致病非结核分枝杆