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但孙立恩所在的第四中心医院不一样。他们在医院里开出检查的时候,不光需要考虑患者是否需要,同时还得衡量检查的价格患者以及家属能不能承担得起。有些太过昂贵的耗时的检查项目,就算能够马上检查出患者的情况,地方三甲医院的医生们也未必能开——万一开了之后人家承担不起,就此拒绝治疗,那反而会起到反效果。
孙立恩拒绝PET扫描的理由也就在于此,不过他很快就反应了过来。在岱山岛号上进行PET扫描,本身是不会收费的。就算要收,凭借武田制药的身家,小林薰也绝不至于付不起检查费用。而现在进行PET扫描,不光能够确定一下感染病灶所在的位置,同时还能再确定一次小林薰身上是否有实体肿瘤。这样一举多得的好事,孙立恩当然不会反对。
“那我就去安排了。”姜医生点了点头,准备转身离开,却又被孙立恩叫了回来,“咱们船上……能做mNGS么?”
孙立恩不是打算抄近道,他问这个问题,还是出于小心谨慎的目的。虽然到目前为止,还没有切实的证据能够证明小林薰有自身免疫系统疾病,但状态栏上的三个抗体阳性实在是让他心里有些不安。如果小林有自身免疫系统疾病,那感染机会致病菌的概率就会大幅上升。而这些机会致病菌中,有不少都会对一种或者多种抗生素有抗药性。
如果真的是机会致病菌……孙立恩真的担心自己能不能赶在细菌干掉小林薰以前,就瞎猫碰到死耗子似的碰上正好有效的抗生素。如果要稳妥,最好的办法其实还是直接使用mNGS技术,确定致病菌的类型。
“这个……船上还真做不了。”没想到姜医生却露出了有些为难的表情,“mNGS平时用到的机会太少,而且这条船设计的时候……还没有这种技术呢。”
岱山岛号于05年开始了前期设计工作,06年正式开始动工建设,07年下水并且于08年交付部队使用。而mNGS技术第一次应用在检测感染源上,却是从13年一名14岁的儿童在前往波多黎各旅行后,回国出现了严重的脑积水和癫痫开始的。临床医生百思不得其解下,最终决定寻求更加先进的技术帮助。而mNGS技术也是在那个时候开始,第一次应用在了寻找人体感染源上。
最终这位14岁的小患者被确定罹患了钩端螺旋体病。而这整个过程也被发表在了当年的《新英格兰医学期刊》上。并且在16年,这项技术被正式引入国内,开始了广泛的应用。
而05年就开始了设计工作