挨这么一刀——切开头皮,去掉一块颅骨,然后再切开硬脑膜——这种创伤性很大的手术对陶德的影响不用再做赘述。
“从帕主任接到电话,再到你带着他儿子赶来医院,一共也就花了两个小时的功夫。”钱红军看出了孙立恩这段话里的自责,“两个小时,诊断出了莱姆病。没有人能干的比你更好。更何况颅内压增高了,必须要去除骨瓣释压,所以你们才在剃头发的时候发现了那只蜱虫。”他拍了拍孙立恩的肩膀,“要怪就去怪CT成像技术还不够先进吧。要是给陶德做CT的时候就发现了那只趴在他脑袋上的蜱虫,那岂不是没这么多事儿了?”
这当然是个玩笑话,不过说的很在理。孙立恩点了点头,低下头拿出手机开始给徐有容发消息,“确诊了,是莱姆病。帕斯卡尔博士去找伊莎贝拉了,手术还要做,不过后续治疗应该不会出问题。”
徐有容很快回了一条语音,内容简单但是令人振奋,“知道了。钱爱武昏睡的事情可能有着落了,我正在和药剂科核实。”
钱爱武的昏睡已经持续了好几天,整个治疗组都在为了找出她昏睡的原因而努力。布鲁恩甚至提出了“心因性”的假设。
自从孙立恩和陶德一起进入手术室后,徐有容就离开了手术室。布鲁恩一个人守在诊断中心里盯着钱爱武的情况,并且趁着她还在昏睡而情况稳定的时间,把这段时间她所接受的所有治疗内容都拿出来开始进行整体性回顾。
他的诊断能力不像孙立恩那么神奇,以前在工作的时候,他也不像其他医生那样能表现出过人的特质。但布鲁恩有一个比其他人更加突出的特点——他肯下苦功夫。
他知道自己没有什么天赋,所以他比其他人更肯下苦工。只要能拯救回患者的生命,他可以跪在金属床杆上,连续做十分钟的胸外按压;只要能找到钱爱武昏睡的原因,他可以像个实习医生一样,彻底回顾钱爱武从入院接受肿瘤根治术开始的所有用药。
老天爷虽然瞎的时候居多,但他也总有开眼的时候。就像歌里的歌词一样“老天爷爱笨小孩”。布鲁恩的苦工得到了回报,在浩渺如烟的药物使用列表里,他找到了一丝蛛丝马迹。
钱爱武的培养结果显示,导致她出现腹膜后坏死性筋膜炎的是金黄葡萄球菌和梭状芽胞杆菌所造成的混合感染。而为了对抗这两种细菌,临床药师们使用了亚胺培南西司他丁钠和奥硝唑进行抗感染治疗。
亚胺培南西司他丁钠的问题不大,钱爱武在被老东西确诊为腹膜后坏死性筋膜