打完电话后陆小浪实在是百无聊奈无事可做,无奈之下只好又回到电脑前,开始在网上浏览一些近期的新闻。很快一条关于医疗改革的新闻吸引了陆小浪的注意。
不得不的说医疗问题一直是国内现存的几个迫切需要解决的民生问题之一。新闻中政府提出坚持管办分开,落实公立医院经营管理自主权,逐步取消公立医院的行政级别,建立适应医疗行业特点的薪酬制度等。
提到建立现代化的医院管理制度那不妨先看看我们现在的企业制度是怎样的?现行公立医院体制是在特定的计划经济体制下的产物,历史上曾经发挥过重要作用。事实也充分证明,这种体制为保护人民健康,提高人民健康水平曾发挥了重要的作用。但随着时代和社会的不断进步与发展,这种体制越来越不适应社会主义经济发展和人民群众日益增长的医疗需求。
首当其冲的弊端就是它的体制单一。目前我国十几亿人口的健康仍然是由政府来负责。但是现在政府已经明显对此心有余而力不足了。在这样的情况下,政府仍然是办不了还在办。结果是战线过长,包得过多,力不从心,不堪重负。由于政府对医院投入不到位,医院生存艰难,引发“营养不良”加上传统僵化的经营机制,导致“死水一潭”,“大锅饭”、“铁饭碗”,使人员“良莠不分”,积极性无法调动。
第二点医院的院长是国家委托的法人代表,可事实上呢?院长一是对财产没有支配权,二是对人员没有管理权,三是对价格没有决定权,其它管理权也不完全属于院长。在这种权责不清的情况下,本应处理管好医院的院长反倒成了并非举足轻重的人物。管理者没有了动力医院自然很难有动力。
第三缺乏竞争力,现行的公立医院体制,医院财产公有制、院长任命制,职工固定制等机制必定会导致成本意识差,因为财产和经营者没有直接相关的利益关系,所以造成了严重的浪费,但是同时医院又要体现出业绩的增长,于是就出现了许多损害病人利益的时间,诸如根本没必要就直接开药,或者是忽悠病人进行大型医疗器械检查等等已经发生过的现象。其实这一项项问题归根结底还是医院体制上的问题。
现在国家要对此改革了。一来医院有了自主经营权不用我多说,管理者有了热情,因为利益相关,病人不再是单纯的病人也是他们的顾客,本着顾客就是上帝宗旨,相信医院的服务态度会更好,效率会更高,而欺瞒病人的情况也会大大减少,毕竟一旦病人觉得上当受骗后利益直接受损的便是医院的负责人。